Cứu sống bệnh nhân bị vi khuẩn ăn mục nát van tim
16:20 | 14/12/2016
TS Dương Đức Hùng, Trưởng đơn vị Phẫu thuật Tim mạch (C8) cho biết, từ tháng 6/2016, chị Hòa bị sốt cao, đi khám liên tục và dùng thuốc hạ sốt nhưng cơn sốt không dứt hẳn. Đến giữa tháng 9, tình trạng sốt ngày càng tăng lên đi kèm với tím tái, ngất liên tục nên gia đình chuyển thẳng đến BV Bạch Mai cấp cứu.
 |
Bệnh nhân hồi phục tốt và đã được xuất viện. (Ảnh: BSCC)
Khi nhập viện, bệnh nhân bị nhiễm trùng rất nặng, phải dùng nhiều loại kháng sinh. Tuy nhiên, tình trạng nhiễm khuẩn của bệnh nhân không thể kiểm soát được bằng kháng sinh. Qua chẩn đoán, các bác sĩ nghi ngờ vi khuẩn tấn công vào tim người bệnh, gây nhiều ở áp xe đầy mủ ở cơ tim. Bệnh nhân cần được can thiệp càng sớm càng tốt dù tỉ lệ sống - chết là 50-50.
Xác định đây là ca mổ khó, hậu phẫu cần chăm sóc dài ngày, chi phí điều trị tốn kém, TS Hùng đã cùng các bác sĩ thảo luận, quyết tâm mổ cho bệnh nhân với phương châm “còn nước còn tát”.
Tuy nhiên, với trường hợp chị Hòa, bác sĩ không thể thay van tim nhân tạo cho bệnh nhân bởi van tim bị mủn hoàn toàn, sẽ không có “bản lề” giữ van nhân tạo, van mới sẽ bị bung ra khi lắp vào. Chưa kể nếu dùng van nhân tạo sẽ không “ngấm” được kháng sinh, vi khuẩn sẽ càng có cơ hội làm tổ khiến tình trạng nhiễm trùng khó được phục hồi.
Do đó, các bác sĩ đã quyết định hoán đổi van, cắt van động mạch phổi để ghép sang van tim và tạo hình một van mới được lấy từ màng tim, lắp vào thay thế van động mạch phổi bị cắt. Ca mổ này kéo dài 6 tiếng (trong khi các ca can thiệp khác chỉ hơn 1 tiếng). Trong quá trình phẫu thuật, toàn bộ mùn được lấy sạch.
Sau 2 tuần hậu phẫu, sức khỏe bệnh nhân dần ổn định, được chuyển ra khỏi phòng chăm sóc đặc biệt, tiếp tục điều trị nhiễm khuẩn cho triệt để bằng kháng sinh mạnh. Bệnh nhân hồi phục dần, lên cân, ăn uống biết ngon miệng, hết nhiễm trùng và đã được xuất viện.
Hải Yến